Zapisz dziecko | Ukkie Vollenhove

Dziecko

W której placówce chcą Państwo zapisać dziecko? *

Ukkie, Vollenhove Ut Kuukediefien, Urk

Czy dziecko już się urodziło? *

Tak Nie, jeszcze nie

Rodzina i adres

Nazwisko rodziny *

Na przykład: rodzina De Boer lub rodzina Hoekstra-Kramer.

Ulica i numer domu *

Kod pocztowy *

Miejscowość *

Adres e-mail *

Na ten adres wyślemy potwierdzenie.

Rodzic lub opiekun 1

Imię używane na co dzień *

Nazwisko *

Data urodzenia *

Numer BSN *

Stan cywilny *

Numer komórkowy *

Telefon do pracy (opcjonalnie)

Zawód (opcjonalnie)

Wyznanie (opcjonalnie)

Polecenie zapłaty

IBAN *

Właściciel rachunku *

Opłata za opiekę jest pobierana z konta około 24. dnia miesiąca.

Rodzic lub opiekun 2

Czy jest drugi rodzic lub opiekun? *

Tak Nie

Zdrowie i rodzina

Czy dziecko ma alergię lub specjalną dietę? *

Tak Nie

Czy dziecko przyjmuje leki? *

Tak Nie

Lekarz rodzinny (huisarts) (opcjonalnie)

Telefon do lekarza rodzinnego (opcjonalnie)

Dentysta (opcjonalnie)

Telefon do dentysty (opcjonalnie)

Czy w rodzinie są szczególne okoliczności? (opcjonalnie)

Czy mają Państwo już dziecko w naszej placówce? *

Nie Tak

Wybrana opieka

Jakiej opieki Państwo szukają? *

Opieka dzienna, 0 do 4 lat Grupa przedszkolna, 2 do 4 lat BSO, 4 do 12 lat

Preferowana data rozpoczęcia *

Ustalenia

Akceptuję ogólne warunki *

Zapoznałem/-am się z polityką prywatności. Wyrażam zgodę na wykorzystanie danych z tego formularza, w tym danych o zdrowiu mojego dziecka. *

Akceptuję stawki i warunki płatności Przeczytałem/przeczytałam broszurę informacyjną Przeczytałem/przeczytałam plan pedagogiczny

Zgoda

Newslettery i informacje mogą być wysyłane e-mailem Zdjęcia mojego dziecka mogą być publikowane w naszych mediach społecznościowych Jestem zainteresowany/zainteresowana radą rodziców Moje imię, nazwisko i adres mogą być udostępnione radzie rodziców

Sprawdzenie i podpis

Proszę jeszcze raz wszystko sprawdzić. Jeśli coś się nie zgadza, proszę kliknąć ‘Popraw’.

Podpis

Imię i nazwisko podpisującego *

Miejscowość *

Podpis *

Podpis myszką lub palcem na telefonie czy tablecie.

Zapisanie dziecka

Dziecko

Rodzina i adres

Rodzic lub opiekun 1

Polecenie zapłaty

Rodzic lub opiekun 2

Zdrowie i rodzina

Wybrana opieka

Ustalenia

Zgoda

Sprawdzenie i podpis

Podpis